TOBRAMICINA

ADULTOS: Fibrosis quística. 300 mg cada 12 horas en ciclos repetidos de 28 días más otros 28 días sin el medicamento.

,NIÑOS: Fibrosis quística. 300 mg cada 12 horas en ciclos repetidos de 28 días más otros 28 días sin el medicamento.

,ADVERTENCIAS FDA: Los aminoglicósidos pueden causar daño fetal cuando son se usan durante el embarazo. Pueden ocasionar neurotoxicidad y nefrotoxicidad.

,NO DAR EN: Hiper­sen­si­bi­lidad a tobramicina o a aminoglicósidos. Embarazo.

,PRECAUCIONES: Falla renal. Uso concomitante de medicamentos neuro y nefrotóxicos, edad avanzada, deshidratación. Vigilar aparición de tinitus, vértigo por posible daño auditivo. Puede causar bloqueo neuromuscular y parálisis respiratoria. Miastenia gravis. Hipocalcemia. El uso prolongado se ha asociado con infecciones por hongos y bacterias incluyendo diarrea por C. difficile y colitis pseudomembranosa.

,NUNCA DAR CON: BCG viva intravesical. Cidofovir. Estreptozocina.

,RX GRAVES: Parálisis respiratoria. Oliguria.

,RX COMUNES: Confusión. Desorientación. Discinesias. Letargo. Vértigo. Dermatitis exfoliativa. Erupción cutánea. Diarrea. Anemia. Trombocitopenia. Incremento de enzimas hepáticas. Pérdida de la audición. Cilindruria. Incremento de creatinina y BUN. Proteinuria.

,AJUSTE HEP.: No requiere ajustes.

,AJUSTE RENAL: La presentación inhalada no requiere ajustes.

,MONITOREO: Uroanálisis, volumen urinario. Creatinina, BUN. Signos de ototoxicidad. Niveles séricos.

,EMBARAZO: D

,LACTANCIA: Pasa a la leche materna/no recomendado.

,Código ATC J01GB01.

,MEC. ACCIÓN: Interfiere con la síntesis de proteínas bacterianas por unión a las subunidades ribosomales 30S y posiblemente 50S resultando en una membrana celular defectuosa.

,COLOMBIA: Tobi® Podhaler® (Novartis). Polvo para nebulización en cáps.: 28 mg por cápsula. Caja dispensadora por 56 cáps.

,MÉXICO: Tobi® Solución para nebulización: 300 mg/5 mL.