TIGECICLINA

ADULTOS: I.V. Infecciones intra-abdominales complicadas. 100 mg dosis inicial y seguir con 50 mg cada 12 horas por 5-14 días. Neumonía adquirida en la comunidad. 100 mg dosis inicial y seguir con 50 mg cada 12 horas por 5-14 días. Infecciones en piel y anexos, complicadas. 100 mg dosis inicial y seguir con 50 mg cada 12 horas por 5-14 días.

,NO DAR EN: Niños menores de 8 años. Embarazo. Hiper­sen­si­bi­lidad a las tetraciclinas.

,PRECAUCIONES: En ensayos clínicos fase 3 y 4 se halló incremento en la mortalidad de los pacientes tratados con tigeciclina al compararlo con otros antibióticos, pero las causas no han sido establecidas; en general, las muertes fueron el resultado del empeoramiento de la infección. Hiper­sen­si­bi­lidad cruzada con tetraciclinas, al igual que pseudotumor cerebri, fotosensibilidad, pancreatitis y efectos antianabólicos. Puede causar daño al feto. Decoloración en los dientes de niños menores de 8 años. Falla hepática. El uso prolongado se ha asociado con infecciones por hongos y bacterias incluyendo diarrea por C. difficile y colitis pseudomembranosa.

,NUNCA DAR CON: BCG viva intravesical.

,RX GRAVES: Shock séptico. Reacciones anafilácticas. Pancreatitis aguda.

,RX COMUNES: Náuseas (26%). Diarrea (12%). Cefalea (6%). Erupción cutánea (3%). Hipoproteinemia (5%). Dolor abdominal (6%). Anemia (4%). Flebitis (3%). Infección (8%). Otras <2%: Anorexia. Incremento de creatinina. Hepatitis colestásica. Hipoglucemia. Dolor e inflamación en el sitio de inyección. Ictericia. Trombocitopenia.

,AJUSTE HEP.: En falla leve a moderada no se requieren ajustes. En falla severa iniciar con 100 mg y continuar con 25 mg cada 12 horas.

,AJUSTE RENAL: No se requieren ajustes.

,MONITOREO: Pruebas de función hepática, renal y hematológica.

,EMBARAZO: D

,LACTANCIA: Excreción en la leche materna desconocida/contraindicado.

,Código ATC J01AA12.

,MEC. ACCIÓN: Inhibe la síntesis proteica por unión a la subunidad ribosomal 30S de bacterias susceptibles. También puede causar alteraciones en la membrana plasmática.

,COLOMBIA: Tygacil® (Pfizer). Sln. inyectable: fco. ampolla con polvo liofilizado: Unidosis 50 mg/5ml. Caja por 10 viales unidosis.

,MÉXICO: Tygacil® Solución inyectable: frasco ámpula con polvo liofilizado: 50 mg.