PROTAMINA

ADULTOS: Reversión de heparina. 1–1,5 mg por cada 100 unidades de heparina por vía I.V.; dosis máxima: 50 mg/dosis; tasa de 5 mg/min; la dosis debe basarse en la cantidad de heparina remanente en el cuerpo. Para bypass post–cardiaco dar 1,5 mg/100 unidades de heparina para minimizar la recaptación de heparina; se puede ajustar la dosis con base en el tiempo desde la administración de heparina; de 0–30 min dar 1–1,5 mg/100 unidades; de 30–60 minutos dar de 0,5–0,75 mg/100 unidades; mayor a 2 horas dar 0,25–0,375 mg/100 unidades.

,NIÑOS: Reversión de heparina. 1–1,5 mg por cada 100 unidades de heparina por vía I.V.; dosis máxima:50 mg/dosis; tasa de 5 mg/min; la dosis debe basarse en la cantidad de heparina remanente en el cuerpo. Para bypass post–cardiaco dar 1,5 mg/100 unidades de heparina para minimizar la recaptación de heparina; se puede ajustar la dosis con base en el tiempo desde la administración de heparina; de 0–30 min dar 1–1,5 mg/100 unidades; de 30–60 minutos dar 0,5–0,75 mg/100 unidades; mayor a 2 horas dar 0,25–0,375 mg/100 unidades.

,NO DAR EN: Ninguna conocida.

,PRECAUCIONES: Precaución en pacientes hipersensibles al pescado, uso actual o previo de insulina y/o protamina, vasectomía previa, disfunción ventricular izquierda severa, hemodinámica pulmonar preoperatoria anormal.

,NUNCA DAR CON: Heparina. Pentosano polisulfato de sodio.

,RX GRAVES: Anafilaxia, reacciones anafilactoides, broncoespasmos, angioedema, colapso circulatorio, bradicardia severa, hipotensión severa, edema pulmonar, hipertensión pulmonar, hemorragia paradójica, recaptación de heparina, leucopenia, trombocitopenia.

,RX COMUNES: Hipotensión, bradicardia, disnea, enrojecimiento, fatiga, náuseas, vomito, urticaria, sangrados.

,AJUSTE HEP.: No definida.

,AJUSTE RENAL: No definida.

,MONITOREO: ECG, presión sanguínea durante la infusión.

,EMBARAZO: C

,LACTANCIA: Seguridad desconocida.

,Código ATC V03AB14.

,MEC. ACCIÓN: Se une iónicamente a la heparina formando un complejo estable que neutraliza el efecto anticoagulante.

,COLOMBIA: Protamina (Farma). Sln. inyectable de 5.000UI/5 mL. Caja con 1, 5, 10 y 50 ampollas.

,MÉXICO: Solución inyectable, clorhidrato de protamina 5.000 U.I. en vehículo de 5 mL y solución inyectable 71,5 mg/5 mL en ampolleta con 5 mL.