MEFENÁMICO, ÁCIDO

ADULTOS: Dolor leve a moderado. 250 mg V.O. c/6 horas según necesidad. Iniciar con 500 mg V.O. x1; tto. máximo durante 7 días; utilizar la dosis más baja y la duración más corta efectivas; administrar con las comidas. Dismenorrea. 250 mg V.O. c/6 horas según necesidad. Iniciar con 500 mg V.O. x1; máx.: x2-3 días; utilizar la dosis más baja y la duración más corta efectivas; administrar con las comidas.

,NIÑOS: Dolor leve a moderado. >14 años. 250 mg V.O. c/6 horas según necesidad; iniciar con 500 mg V.O. x1; tto. máximo durante 7 días; utilizar la dosis más baja y la duración más corta efectivas; administrar con las comidas.

,ADVERTENCIAS FDA: Riesgo cardiovascular. Puede aumentar el riesgo de eventos trombóticos cardiovasculares graves y potencialmente mortales, I.M. y accidente cerebrovascular; el riesgo puede aumentar si se prolonga la duración del tto.; es posible que aumente el riesgo si hay enfermedad cardiovascular o factores de riesgo cardiovascular; contraindicado para el dolor perioperatorio en cirugía de revascularización coronaria (CABG). Riesgo gastrointestinal. Aumento del riesgo de efectos adversos graves gastrointestinales incluyendo sangrado, ulceración y perforación del estómago o del intestino, potencialmente fatales; pueden producirse en cualquier momento durante el tto. sin síntomas de advertencia; los ancianos tienen mayor riesgo de eventos gastrointestinales graves.

,NO DAR EN: Asma o urticaria inducidas por ÁAS o AINE. Tríada de la aspirina (intolerancia al ÁAS, asma bronquial y poliposis nasal). Embarazo en 3er trimestre. Enfermedad renal. Uso en perioperatorio de cirugía de revascularización coronaria. Úlcera péptica activa.

,PRECAUCIONES: Antecedente de hemorragia digestiva o de úlcera péptica. Uso de corticosteroides. Uso de anticoagulantes. Trastorno de la coagulación. Consumo de alcohol. Fumador. Ptes. ancianos o débiles. Enfermedad cardiovascular. Riesgo de enfermedad cardíaca. Hipertensión. Insuficiencia cardiaca congestiva. Daño hepático. Deshidratación. Administración simultánea de diuréticos. Uso de IECA o de bloqueadores de los receptores de angiotensina (ARB). Asma. Uso prolongado.

,NUNCA DAR CON: Paracetamol/ÁAS/cafeína. ÁAS. ÁAS/cafeína. ÁAS­/­clorfeniramina/dextro­me­tor­­fa­no. ÁAS/clorfeniramina/dex­tro­metorfano/fenilefrina. ÁAS­/­clor­­fe­ni­ramina/fenilefrina. ÁAS/di­fen­hidramina. ÁAS/dipiridamol. ÁAS/doxilamina/dextrometorfano/fe­ni­le­frina. ÁAS/fenilefrina. Cariso­pro­dol/ÁAS. Cidofovir. Combinaciones de depresores del SNC/ÁAS/cafeína. Inhibidores COX2. Combinaciones opiáceos/ÁAS. Pentoxifilina. Probenecid.

,RX GRAVES: Hemorragia GI. Ulceración/perforación gastrointestinales. Infarto del miocardio. Accidente cerebrovascular. Tromboembolia. Hipertensión. Insuficiencia cardiaca congestiva. Necrosis papilar renal. Nefrotoxicidad. Hepatotoxicidad, incluso mortal. Reacciones anafilactoides. Broncoespasmo. Dermatitis exfoliativa. Síndrome de Stevens-Johnson. Necrólisis epidérmica tóxica. Anemia. Discrasias sanguíneas.

,RX COMUNES: Dispepsia. Náuseas. Dolor abdominal. Estreñimiento. Cefalea. Vértigo. Exantema. Elevación de las transaminasas hepáticas. Somnolencia. Edema periférico. Retención de líquidos. Acúfenos. Equimosis. Fotosensibilidad.

,AJUSTE HEP.: No definida. Deterioro hepático: considerar disminuir la dosis.

,AJUSTE RENAL: Daño renal: contraindicado.

,MONITOREO: Hemograma y perfil bioquímico si el tto. es prolongado; Cr si el pte. es >65 años; presión arterial.

,EMBARAZO: C; no usar en 3er trimestre.

,LACTANCIA: Probablemente seguro.

,MEC. ACCIÓN: Mecanismo exacto de acción desconocido; inhibe la ciclooxigenasa, reduciendo la síntesis de prostaglandina y tromboxano.

,COLOMBIA: Ácido mefenámico MK (Tecnoquímicas) 500 mg. Caja con 10 tabs.

,MÉXICO: Genéricos: (Farmacias del Ahorro) Tabletas 500 mg, 10 tabletas. (Medimart) Tabletas 500 mg, envase con 10 tabletas. Namifen® (Novag). Tabletas con ácido mefenámico 500 mg. Caja con 20 tabletas de 500 mg en envase de burbuja, para venta al público. Ponstan-500® (Pfizer). Tabletas con ácido mefenámico 500 mg. Caja de cartón con 15 tabletas de 500 mg.