DAUNORUBICINA
ADULTOS: Leucemia mieloide aguda (AML). Los protocolos de dosificación varían. Leucemia linfoblástica aguda. Los protocolos de dosificación varían.
,NIÑOS: Dosificación pediátrica no disponible.
,ADVERTENCIAS FDA: Uso apropiado. prescribir sólo por médicos entrenados en quimioterapia de leucemia y en instalaciones adecuadas para manejar las complicaciones, lo que incluye respuesta rápida a hemorragias o infecciones muy graves; administrar en infusión I.V. rápida a través de una línea venosa permeable; se produce necrosis tisular local grave si se extravasa durante la administración I.V.; no administrar I.M. ni S.C. Cardiotoxicidad. Puede aparecer insuficiencia cardíaca congestiva potencialmente mortal durante el tto. o meses o años después de discontinuarlo; el riesgo aumenta después de una dosis acumulada total >400-550 mg/m^2 en adultos, >300 mg/m^2 en niños >2 años, o >10 mg/kg en niños <2 años. Mielosupresión. Se presenta mielosupresión grave a dosis terapéuticas, que puede generar infección o hemorragia. Deterioro renal o hepático. Disminuir la dosis en caso de daño hepático o renal.
,NO DAR EN: Ninguna conocida.
,PRECAUCIONES: Deterioro de la función cardíaca. Daño hepático. Daño renal. Mielosupresión.
,NUNCA DAR CON: BCG viva intravesical. Vacunas vivas nasales contra la influenza. Vacuna contra la viruela (virus vivo de vaccinia). Vacunas vivas.
,RX GRAVES: Mielosupresión. Hepatotoxicidad. Leucopenia. Trombocitopenia. Cardiotoxicidad. Estomatitis. Neuropatía. Anafilaxia.
,RX COMUNES: Mielosupresión. Cardiotoxicidad. Alopecia. Náuseas. Vómito. Mucositis. Diarrea. Necrosis de los tejidos. Anafilaxia. Fiebre. Exantema. Hiperuricemia. Escalofríos.
,AJUSTE HEP.: Ajustar la dosis. Bilirrubina 1,2-3: disminuir dosis un 25%; bilirrubina >3: disminuir dosis un 50%.
,AJUSTE RENAL: Ajustar la dosis. DepCr >3: disminuir dosis en 50%; hemodiálisis: no definido.
,MONITOREO: BUN/creatinina, pruebas de función hepática, electrocardiograma y/o FEVI antes de cada curso; cuadro hemático con diferencial con frecuencia; ácido úrico sérico.
,EMBARAZO: D.
,LACTANCIA: Inseguro.
,MEC. ACCIÓN: Se une y se intercala en el ADN, lo que inhibe la síntesis de ácido nucleico y proteínas; provoca ruptura del ADN por la topoisomerasa II.
,COLOMBIA: Daunac® (Vitalchem). Polvo liofilizado, cada vial contiene 20 mg, caja con 1 vial y ampolla diluyente de 10 mL. Daunorubicina HCL (Alpharma). Polvo para solución inyectable, cada vial contiene 20 mg, caja con 1 vial y ampolla diluyente de 4 mL. Oncodaunotec® (Biotoscana). Polvo para solución inyectable, cada vial contiene 20 mg, caja con 1 vial y ampolla diluyente.
,MÉXICO: Rubilem® caja con 1 frasco ámpula con 20 mg y ampolla con 5 mL de diluyente. Runabicon® caja con un frasco ámpula con 20 mg.
,NIÑOS: Dosificación pediátrica no disponible.
,ADVERTENCIAS FDA: Uso apropiado. prescribir sólo por médicos entrenados en quimioterapia de leucemia y en instalaciones adecuadas para manejar las complicaciones, lo que incluye respuesta rápida a hemorragias o infecciones muy graves; administrar en infusión I.V. rápida a través de una línea venosa permeable; se produce necrosis tisular local grave si se extravasa durante la administración I.V.; no administrar I.M. ni S.C. Cardiotoxicidad. Puede aparecer insuficiencia cardíaca congestiva potencialmente mortal durante el tto. o meses o años después de discontinuarlo; el riesgo aumenta después de una dosis acumulada total >400-550 mg/m^2 en adultos, >300 mg/m^2 en niños >2 años, o >10 mg/kg en niños <2 años. Mielosupresión. Se presenta mielosupresión grave a dosis terapéuticas, que puede generar infección o hemorragia. Deterioro renal o hepático. Disminuir la dosis en caso de daño hepático o renal.
,NO DAR EN: Ninguna conocida.
,PRECAUCIONES: Deterioro de la función cardíaca. Daño hepático. Daño renal. Mielosupresión.
,NUNCA DAR CON: BCG viva intravesical. Vacunas vivas nasales contra la influenza. Vacuna contra la viruela (virus vivo de vaccinia). Vacunas vivas.
,RX GRAVES: Mielosupresión. Hepatotoxicidad. Leucopenia. Trombocitopenia. Cardiotoxicidad. Estomatitis. Neuropatía. Anafilaxia.
,RX COMUNES: Mielosupresión. Cardiotoxicidad. Alopecia. Náuseas. Vómito. Mucositis. Diarrea. Necrosis de los tejidos. Anafilaxia. Fiebre. Exantema. Hiperuricemia. Escalofríos.
,AJUSTE HEP.: Ajustar la dosis. Bilirrubina 1,2-3: disminuir dosis un 25%; bilirrubina >3: disminuir dosis un 50%.
,AJUSTE RENAL: Ajustar la dosis. DepCr >3: disminuir dosis en 50%; hemodiálisis: no definido.
,MONITOREO: BUN/creatinina, pruebas de función hepática, electrocardiograma y/o FEVI antes de cada curso; cuadro hemático con diferencial con frecuencia; ácido úrico sérico.
,EMBARAZO: D.
,LACTANCIA: Inseguro.
,MEC. ACCIÓN: Se une y se intercala en el ADN, lo que inhibe la síntesis de ácido nucleico y proteínas; provoca ruptura del ADN por la topoisomerasa II.
,COLOMBIA: Daunac® (Vitalchem). Polvo liofilizado, cada vial contiene 20 mg, caja con 1 vial y ampolla diluyente de 10 mL. Daunorubicina HCL (Alpharma). Polvo para solución inyectable, cada vial contiene 20 mg, caja con 1 vial y ampolla diluyente de 4 mL. Oncodaunotec® (Biotoscana). Polvo para solución inyectable, cada vial contiene 20 mg, caja con 1 vial y ampolla diluyente.
,MÉXICO: Rubilem® caja con 1 frasco ámpula con 20 mg y ampolla con 5 mL de diluyente. Runabicon® caja con un frasco ámpula con 20 mg.